基因组研究如何改善医疗保健

绘制单个基因组的成本正在迅速下降。改善个体澳门游戏以及整个人群的护理的潜在益处是巨大的。同样,阻碍所有利益相关者(医疗保健提供者,研究人员,制药公司,保险公司和澳门游戏本身)分享他们所学知识的障碍。

波士顿 绘制单个人类基因组的成本 对数下降,从12年前的1亿美元下降到今天的5,000美元。 硅谷企业家 希望将价格降低到MRI测试的费用1000美元以下,并且在十年之内,很有可能对每个新生儿进行完整的基因组测序。

Cynics指出,在2013年美国医疗保健支出预计将接近3万亿美元的时候,基因组测序是唯一真正降低的医疗保健成本。但是,根据此类数据得出的研究和分析结果有望改变医疗保健提供商的方式,保险公司和制药公司开展业务,前提是只有每个掌握信息的人都愿意并且能够共享。

众包基因组研究的一种可能性

整个基因组序列可能具有成本效益,该研究中心IT执行总监Sandy Aronson说 合作伙伴卫生保健个性化基因医学中心,因为它可以运行一次,然后跨多个“护理阶段”使用。阿龙森和其他人在最近的演讲中 医学信息世界大会.

如今,临床医生可以对澳门游戏的基因组进行2,900项测试,Aronson指出。他补充说,挑战是双重的:知道如何解释测试结果,并且由于包含多达500万个变体的基因组,确保没有遗漏任何东西。

为了解决这个问题,组织必须准备好“预置” IT基础架构,以利用不断变化的基因组学研究并将其纳入主流临床护理中,Aronson说。最重要的是,该行业需要改变监管和报销框架,为医疗保健提供者,付款人和澳门游戏提供培训,并依靠社会资源。

他说,后者可能涉及“高度结构化的众包”,从而根据澳门游戏的表型和家族史对疾病,变异,药理作用及其他因素进行测试。这样可以增加澳门游戏的病历,并可以增加价值,例如,由某些测试结果触发的警报。

案例分析: 基因组健康如何在公共,私有云中保护其业务

Aetna高级副总裁兼首席医学官Lonny Reisman博士说,保险公司也对此类信息感兴趣,因为它提供了使用“表型表现”进行澳门游戏人群预测分析的机会。反过来,这也可以应用于“基于价值的保险设计”,Aetna曾使用这种设计来免除某些程序或药物的共同支付费用,这些程序或药物可为患有心脏病的澳门游戏提供长期有效的益处,Reisman说。

为了让澳门游戏看到价值,数据必须双向流动

Reisman说,即使免除自付费用,澳门游戏的依从率仍不到50%。这表明了医疗保健行业的更大关注:提高澳门游戏参与度。对于Aronson,Reisman和其他在Medical Informatics World上发表演讲的人来说,更好的信息共享将导致更好的澳门游戏参与度。

马克·戴维斯(Mark Davies)博士, 健康&社会关怀信息中心 英国国家卫生局(National 健康Service)的一位内科医生说,医生应该与澳门游戏保持“成人”关系,这使他们觉得自己是平等伙伴关系的一部分。 Reisman说,这又必须与澳门游戏,提供者和澳门游戏之间的“双向洞察力”相结合。好处也是双向的。戴维斯说,澳门游戏可以更好地访问更强大的个人健康信息,而澳门游戏报告的结局指标可以用于质量,问责制和透明度改进计划。

但是,要使此方法成功,必须为澳门游戏提供明确的价值。不幸的是,现在不是这样 约翰·哈兰卡博士波士顿贝丝以色列女执事医疗中心首席信息官。而美国政府的 有意义的使用 激励计划确实要求医疗保健提供者提供允许澳门游戏下载,请求和传输数据的技术,个人健康记录或疾病管理应用程序几乎没有“增值”,Halamka指出。

如何: 改善医疗保健用户体验的12种方法

在大多数情况下,澳门游戏只访问这些应用一次,但不会回来。 Halamka说,易用性和功能性往往是罪魁祸首。 “开发能够提供价值的应用程序。”

预测建模是价值所在

对于朱莉·米克(Julie Meek), 印第安那大学护理学院,该价值在于预测建模。将人口统计资料,账单和药房索赔,实验室测试结果,澳门游戏提供的数据和基因组研究汇总在一起,然后通过EHR系统将其全部整合到临床工作流程中,可以使澳门游戏对健康指标的感觉比身高,体重更好,每年身体的血液检查和尿液检查都可以。

关键是确保不丢失任何数据集。她说,Meek的预测建模(不仅仅是数据挖掘中的一项练习,因为它结合了逻辑回归和模型验证)考虑了39个独立变量。许多人都坚持使用年龄和性别数据,因为两者都很容易获得,但是,正如米克(Meek)所说,“廉价数据不能替代合法查询。”

调查: 早期采用者有望在临床医学中促进大数据发展

分析: 大数据,电子病历驱动医疗IT创新

她主张采用这种全面的人口健康管理方法,因为现状并没有减少它。随后,有30%的Medicare住院澳门游戏在30天内被重新接纳-而且,无论出于何种原因,许多人在两次就诊之间都没有跟进医生。这是昂贵且低效的。

确定谁会回来并不容易-临床分析软件供应商的创始人John D'Amore 信息量度表示分析必须考虑60个变量,但是可以做到。 D'Amore说,以一组15名从医院出院的澳门游戏为例,您可以确定这5名澳门游戏再次入院的风险最高。他说,这很重要,因为在这15人中,有74%的再入院病例是这5名澳门游戏之一。

基因组学研究允许“精密医学” —如果有数据可用

从基因组学研究中收集的数据可能会在这种类型的建模中起到越来越重要的作用,无论是降低再录入率还是降低 研究癌症 以“精确医学”的名义专门针对澳门游戏的需求量身定制。

有关: 麻省理工学院使用纳米技术使癌症更易于检测

它的 可以 并不是 因为,尽管戴维斯说“首先要有一些很棒的技术”,然后再进行基因组研究,但由于专业,个人和文化因素的结合,使得数据发布变得困难。澳门游戏担心数据将出售给制药或生命科学公司,而研究人员和提供者则坚持创建数据孤岛。

Aronson说,需要的是一个更详细的监管框架,该框架可以解决数据隐私以及基因组数据用例标准。从护理协调和知识共享的角度来看,初级保健医师,专家和遗传研究人员必须联系在一起。 (但是,哈拉姆卡指出, 健康信息交流并非易事,因为美国每个州和领地都有不同的数据共享标准;马萨诸塞州的合法法律在邻近的新罕布什尔州可能是非法的。)

Aronson补充说,在照料者层面还有一个教育方面的内容。家庭需要了解共享基因组信息的重要性。

或者,正如Davies所说,行业需要知道“共享数据失败会杀死人”。

布莱恩·伊斯特伍德 是CIO.com的高级编辑。您可以在Twitter上与他联系 @Brian_Eastwood 或通过 电子邮件。在Twitter上关注CIO.com的所有内容 @CIOonline, 脸书, Google +领英.

版权© 2013 IDG通讯,Inc.